《中国新闻周刊》在多个肺结核患者社群发现，从水飞蓟宾、双环醇、谷胱甘肽等化学药，到益肝灵、保肝丸、葵花护肝片等中成药，一大类被统称为“保肝药”的药物，成为结核病治疗的“标配”，贯穿整个疗程，部分患者服用的保肝药数量甚至比抗结核药还要多。
那么，这些“保肝药”有没有保肝作用呢？北京大学公共卫生学院、中国疾控中心结核病控制中心等机构的学者，追踪了中国多名结核病患者的治疗过程。其中，位病人预防性地使用保肝药，肝毒性的比例为2.4％。而剩下的位病人皆未使用保肝药，出现肝毒性的比例为2.5％。两组数字相比，说明使用保肝药并不能预防性地降低结核病治疗中肝损的出现概率。由此可见，保肝药的功效几乎为零。但是，为什么却是中国治疗的“标配”呢？
原来，中国大多数指南是由医学专业委员会制定，但有些是在制药公司赞助下完成的，一位了解该最新版指南修订的专业人士告诉《中国新闻周刊》，当时负责修订指南的部分专家提出从指南中删去保肝药，却经受了巨大的压力。从中，我们不难看出成为“标配”的秘密：“利益标配”在作祟。
当然，也还有一些其他原因，比如患者的认识原因，以及相关配套的制度机制，等等。总之，原因多多，不过，利益因素是主因。利益面前，只要吃不死人，只要没什么副作用，开药多多益善。保肝药悄然变成了“保利药”。“我每个月的抗结核药才花多块钱，保肝药就要多元，”一位网友说。但是，这位患者不知道，这多元是被捉大头了，难以起到保肝作用。
专业人士指出，迄今为止并没有发现真正的保肝药。因为在致病因子如病毒、药物、毒物、重金属积贮等病因持续存在而未去除之前，任何药物都很难起到确实有效的保肝作用，所谓的保肝药，应属于治疗肝炎的辅助用药。所谓辅助用药，就是那些“安全无效”的药，“安全无效”的药品花费最多，已成为中国特有的奇怪现象。笔者认为，奇特的背后就是“奇特利益”。
看病吃药是我们每个老百姓经常遇到的事，我们都期盼吃药花最少的钱，得到最好的疗效。但是，“保肝药”现象给我们当头一盆冷水，虽然，现在有了医保，减轻了公民负担，但是，国家的钱也不能这样白白被浪费掉啊？“安全无效”药当禁，“保肝药”现象当消失。国家的钱，个人的钱，都不能在公民看病中被“揩油”。
老百姓看病吃药，吃最少的药，有最好的效，才应是“标配”。（殷建光）
