如何识别白癜风症状 http://m.39.net/pf/a_4599365.htmlQ
问：李院长您好！请问肝炎的确诊指标是哪些？我是乙肝病*携带者，但肝功能正常，可以确定为肝炎患者吗?慢乙肝、携带者、患者到底是怎么定义的？谢谢！
A答：乙型肝炎主要观察的指标是肝功能、乙肝两对半和病*量HBVDNA。此外，腹部彩超的结果和肝硬度结果也是重要参考。如果肝功能都正常的情况下，只是病*量高一点儿，这叫乙肝病*携带。但是，如果病*载量高，比如说六次方、七次方，且肝功能有异常，这种情况下最好再做一个肝脏病理，这样能更明确是乙肝病*携带还是慢性乙型肝炎病人。Q
问：李院长您好！我有乙肝大三阳，怀孕25周时开始进行抗病*治疗，小孩出生时打了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，但满月时由于脸上长点小红点，李院长不给打乙肝疫苗，第二针不能按时打，我比较担心，这会不会影响阻断效果呢？还有，我可以母乳喂养吗？
A答：其实您的孩子是可以注射乙肝疫苗的。医院的医生比较谨慎，不太敢冒险。您可以等孩子皮疹下去之后再行注射，虽然理论上应该出生后一个月注射第二针疫苗，但是也可以往后延长几天，但是还是应该注意疗程，应该把三针打满。至于母乳喂养，其实原则上乙肝妈妈都可以母乳喂养，但为了宝宝的安全，病*高、肝功能异常者不建议母乳喂养。Q
问：李院长您好，我爱人今年50岁，发现乙肝大三阳已经15年，今年七月检查发现转氨酶升高，轻度肝硬化，治疗一段时间，现病*量小于，但转氨酶持续偏高，在医院输液（小牛提取物）就短暂恢复正常，但回家服用水飞蓟宾、鳖甲等保肝药一个月再复查，肝功能又升高，现在丙氨酰氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶96、天冬，请问您，为什么病*量下去了但转氨酶一直下不去？谢谢！
A答：抗病*治疗只是暂时控制血液中的病*，表面是下去了，但真正的病*存在于人体肝细胞核心内，由于药物分子过大，无法直接穿透细胞膜进入肝细胞核心内，真正杀死体内病*，导致后期病情反复、肝功能出现波动、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。要想解决乙肝问题，现在需要做的是源头清除体内病*，激活已受损和缺陷免疫细胞，促进肝细胞再生，恢复肝功能。Q
问：李院长您好，我今年38岁，发现乙肝大三阳已经15年了，之前肝功能一直正常。最近肝功能ALT第一次升高到左右，入院10天静脉治疗，ALT降低到29出院。入院期间基本检查都好，病*数一直在10次方，很高。出院16天复诊肝功能，ALT又到了，TB，CB38，轻度*疸，请问我该如何治疗？为什么肝功能就是好不了呢？
A答：你这种情况，经过保肝降酶治疗，肝功能恢复到正常，之后又很快就升高，说明体内的病*一直在持续复制导致肝脏损伤。您应该先解决病*的问题，不能只局限在保肝降酶，只有源头的问题解决了，才能避免病情反复。Q
问：李院长您好，我有慢乙肝病史，最近检查出来有肝硬化、腹水、甲胎蛋白高，最近甲胎蛋白已经高到了，但CT结果显示我没有肝癌，请问这是什么原因？我该怎么处理？
A答：您已经出现肝硬化腹水了，这就证明是处在肝硬化的失代偿期，这个阶段常见的并发症就是肝癌。甲胎蛋白升高到多，还是第一个高度怀疑肝癌的。只做CT没有提示肝癌，这个不代表真的没有肝癌，还要进一步做超声造影及核磁共振检查，至少有两个影像学的检查均未发现肝癌，才能完全的排除肝癌。如果在做了核磁或者超声造影之后，还是没有提示肝癌的话，那这个甲胎蛋白的升高，也可以提示肝细胞的再生。之后就需要密切观察甲胎蛋白水平，理论上，随着肝功能的恢复，甲胎蛋白应该是能下降的。Q
问：李院长您好，我是乙肝大三阳患者，我老婆是携带者，肝功能正常，病*低于检测下限。今年一月份我们意外怀孕了，当时她怀孕之前我的转氨酶是80，参考值上限50，病*7次方，我从没吃过抗病*药。现在还有一个月我的宝宝就要出生了，我不知道我病*这么高，宝宝会被感染吗？他出生后打乙肝免疫球蛋白可以阻断吗？该怎么打？谢谢！
A答：一般情况下，乙肝通过父亲传给孩子的几率虽然低一些，但还是有的，我个人经验比例在20%-30%左右，你的病*量是七次方，还是有一定的可能性会传给你的宝宝的。出生之后打乙肝疫苗是肯定的，此外，建议最好在24小时之内注射高效价的乙肝免疫球蛋白。Q
问：李院长您好，乙肝小三阳的准妈妈在怀孕6.7.8三个月需要打乙肝免疫球蛋白吗？我看有的地方推荐孕期打免疫球蛋白作为母婴阻断的方式，有的地方不推荐，有点迷惑？
A答：乙肝准妈妈是不需要在孕期注射乙肝免疫球蛋白的，只要孩子出生之后24小时内，给孩子注射乙肝疫苗和免疫球蛋白就行。但是，怀孕的乙肝妈妈应该在怀孕期间查一下病*量，如果病*量很高的话，还是应该启动治疗的。点击文末左下角“阅读原文”可进入官方咨询挂号平台，网上挂号更便捷
