北京白癜风专科 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfjc/经常有患者拿着一张肝功能化验单过来找我看病,他们的要求往往只有一个,那就是有没有什么药物能够使得他们的肝功能恢复正常。每当我询问他们近期有没有酗酒、近期有没有吃药的时候,他们都表现得很不耐烦,当我提出要进一步抽血检查乙肝两对半等检查的时候,有些人更是一口拒绝!
“我只想开点护肝药而已,不想把事情搞这么麻烦”,这是某个患者对我的回答,我至今还印象深刻。
我们医生也不想把事情搞复杂,但看病治病真就没有这么简单。治病要讲究“标本兼治”!所以啊,一旦发现肝脏受损真的不用急着吃护肝药,而首先应该找准病因!
比如说,查一查有没有肝炎。
我国是一个肝病大国,据有关数据显示:我国甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病例合计约1.03亿,占全球病*性肝病患者的30%,特别是乙肝,我国慢性乙肝感染者大约有万例!所以啊,如果发生肝功能异常,抽血筛查病*性肝炎是十分有必要的,特别是筛查乙肝。如果患有慢性乙肝或者丙肝,那么这时候首先要做的是评估需不需要抗病*治疗!大家不要误以为抗病*药物物会产生依赖性,一旦服用一辈子都戒不了;更不要以为抗病*药的副作用大。实际上啊,抗病*药是很安全的药物,包括妊娠期妇女以及儿童也都可以服用,而且啊,经过正规的抗病*治疗,有很大一部分患者能够达到临床治愈,所以抗病*药也并非需要服用一辈子!版的《慢性乙型病*性肝炎防治指南》也已经指出:抗病*治疗是治疗的关键,抗炎保肝治疗只是作为辅助治疗,对于肝酶明显升高的患者,可以酌情使用,但不宜多种联合!临床上也确实这样,我们使用护肝药物一般不宜超过2种,过多使用护肝药物反而会加重肝脏的负担!根据有关调查:如果慢性乙型肝炎不进行抗病*治疗,那么大约会有40%的患者会进展到不同程度的肝硬化或者肝纤维化,甚至还有大约5%的患者最终发展成了肝癌。所以啊,如果是病*性肝炎,不要急着吃护肝药,而是先评估评估需不需要抗病*治疗,这才是治疗的关键!
又比如,反思一下有没有喝酒或者吃药
酒精以及药物都需要经过肝脏代谢,喝酒以及某些药物也会造成肝脏损伤,所以啊,如果发现肝脏损伤,首先要反思一下最近有没有酗酒、有没有吃特殊的药物,如果有,那么只要停止这些损肝的行为,肝功能很快就能够自行恢复。
其他病因还有自身免疫损伤、胆道梗阻、肿瘤、心衰所造成的肝脏淤血等等,无论是哪一种病因,护肝药都只是治标而已,只要这些病因不消除,肝功能就很难完全恢复。
当然了,我并不是说护肝药一无是处,护肝药对于修复肝功能还是有一定作用的,但这个作用也需要建立在干预病因的基础之上,否则所谓的护肝治疗就是在“自欺欺人”!另外,如果肝功能正常的情况下,不建议使用任何的护肝药物,护肝药没有预防肝损的作用。
护肝药有很多,比如说甘草制剂、水飞蓟素、多不饱和卵磷脂和双环醇等等,每次只能够选用其中一种或者两种,不能同时使用超过两种,而且只能够短期使用,每次最好不要超过1个月!
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